Termín u gynekologa patří k věcem, které se snadno odsouvají. Máte moc práce, zrovna vám nic není, a tak necháte kartičku ležet v šuplíku další rok. Přitom právě u téhle prohlídky platí, že klid v duši dostanete i za pár minut u lékaře. Kdy má smysl si termín domluvit, co vás v ordinaci čeká a s čím naopak nemá cenu čekat na plánovanou kontrolu?
Gynekologie se netočí jen kolem těhotenství a antikoncepce. Stará se o zdraví, které si běžně vůbec nevšímáte, dokud funguje. A většina prohlídek je klidnějších, než si podle vzpomínek z první návštěvy pamatujete.
Proč vůbec na prohlídku, když nic není?
Právě proto, že často nic necítíte. Řada gynekologických potíží se dlouho neozve. Nebolí, neškrábe, nijak vás neomezuje. A přesto se dá zachytit dřív, než se z drobnosti stane něco vážnějšího.
Preventivní prohlídka je tak spíš kontrola než reakce na problém. Podobně jako když jdete na kontrolu chrupu, i když vás žádný zub netrápí. Lékař se podívá, ověří, že je vše v pořádku, a vy máte na rok klid.
Pro některé ženy je návštěva i praktickou příležitostí probrat věci, na které se jinak nikoho nezeptají. Antikoncepce, plánování rodičovství, nepravidelná menstruace, návaly kolem přechodu. Gynekolog je tu i od toho.
Prevence má i druhou rovinu. Když u lékaře zůstáváte roky a on vás zná, snáz si všimne, že se něco mění. Porovná dnešní stav s tím loňským. Právě tahle návaznost je něco, co jednorázová návštěva kvůli akutní potíži nenahradí.
Jak často na prohlídku?
Preventivní prohlídku hradí pojišťovna zpravidla jednou za rok. Přesnou frekvenci i to, co do ní patří, ale nechte na svém lékaři. Podle věku, zdravotního stavu a rodinné historie vám může doporučit vlastní rytmus.
Jiné to bude u mladé ženy bez potíží a jiné u někoho, kdo má v rodině výskyt nádorových onemocnění nebo se léčí s chronickými obtížemi. Neřiďte se tím, co slyšíte od kamarádky. Vaše situace je vaše.
Pokud jste už nějakou dobu u lékaře nebyla, není důvod si to vyčítat. Prostě si zavolejte a domluvte termín. Nikdo vás nebude soudit za to, že jste kartičku rok přehlížela.
Co se na prohlídce dělá?
Průběh se u jednotlivých ordinací trochu liší, ale základ bývá podobný. Nejdřív přijde rozhovor. Lékař se ptá na menstruaci, na potíže, na užívané léky, na to, co vás přivádí. Tady se vyplatí mluvit otevřeně, i když je téma nepříjemné. Gynekolog slyšel úplně všechno a nic ho nepřekvapí.
Následuje samotné vyšetření na křesle. Bývá krátké a většina žen ho zvládne bez větších obtíží. Součástí bývá i odběr vzorku ze sliznice, takzvaný stěr, který se posílá na rozbor. Odběr sám o sobě obvykle nebolí, spíš je na okamžik nepříjemný.
Standardně patří k prohlídce i vyšetření prsou a poučení, jak si prsa kontrolovat sama doma. K obrazu vnitřních orgánů slouží ultrazvuk, tedy vyšetření zvukovými vlnami bez jakéhokoli záření.
Co přesně u vás lékař udělá, záleží na věku a situaci. Nebojte se zeptat, proč to či ono dělá. Dobrý gynekolog vám rád vysvětlí, na co se dívá.
Nervozita před vyšetřením na křesle je běžná, hlavně u prvních návštěv nebo u nového lékaře. Pomáhá zhluboka dýchat a snažit se uvolnit svaly, protože napětí dělá odběr nepříjemnějším, než musí být. Když je vám cokoli nepříjemné, řekněte to nahlas. Personál na to slyší a přizpůsobí se.
Jak se na návštěvu připravit?
Žádná složitá příprava potřeba není, pár drobností ale prohlídku usnadní.
- Termín mimo menstruaci – nejlépe na dny, kdy nekrvácíte, pokud vás lékař neobjednal jinak kvůli konkrétní potíži.
- Seznam léků – hlavně antikoncepce a léky, které berete pravidelně.
- Poznamenané datum poslední menstruace – bude se na něj lékař ptát a člověk si ho v ordinaci často nevybaví.
- Otázky napsané předem – v ordinaci se snadno zapomenou. Klidně si je vezměte na papírku nebo v telefonu.
Pokud jdete k novému lékaři, hodí se vzít i zprávy od předchozího gynekologa, pokud nějaké máte.
S čím nečekat na plánovanou kontrolu?
Některé věci nemá cenu odkládat na příští preventivní termín. Když se objeví, ozvěte se ordinaci dřív. Nejde o to vyděsit se, ale o to, nenechat potíž zbytečně běžet.
Zpozornět můžete třeba u nezvyklého krvácení mimo menstruaci, silných bolestí podbřišku, které neustupují, nebo výtoku, který se liší barvou, zápachem či množstvím. Pálení a svědění, které nepřechází, je také důvod zvednout telefon.
Zvlášť pozornost si zaslouží krvácení po přechodu, tedy po delší době bez menstruace. To vždy patří k lékaři.
Tohle není úplný seznam a není to sada diagnóz. Berte to jako signál, že se vyplatí zavolat a poradit se. Co přesně za vaší potíží je, posoudí jedině lékař po vyšetření. Když si nejste jistá, jestli je něco vážné, radši se zeptejte. Od toho ordinace je.
Běžné potíže, které trápí spoustu žen
Ke gynekologii patří i drobnosti, které zná téměř každá. Opakované záněty, kvasinkové infekce, výkyvy cyklu, bolestivá menstruace. Nic z toho vás nedělá výjimkou a rozhodně se za to nemá cenu stydět.
Cyklus a jeho nepravidelnosti jsou samostatná kapitola. Když se vám mění délka, síla nebo pravidelnost, nemusí jít o nic zásadního, ale probrat to s lékařem se vyplatí. Jak cyklus funguje, rozebírá text menstruační cyklus od A do Z.
Opakované záněty a kvasinky bývají otravné hlavně tím, že se vracejí. Někdy stačí drobná úprava návyků, jindy je za tím něco, co je potřeba doléčit pořádně. Domácí přípravky z lékárny bez porady zaberou jen občas, a když potíž po pár dnech nemizí, patří k lékaři. Podrobně se příznakům, léčbě i prevenci věnujeme v článku o kvasinkové infekci.
Nepravidelný cyklus, akné a obtížné hubnutí spolu dohromady někdy ukazují na PCOS, tedy syndrom polycystických vaječníků. Silná bolest při menstruaci, která neustupuje na běžné léky, zase může signalizovat endometriózu. A drobný nález na vaječníku, na který gynekolog při kontrole narazí, bývá nejčastěji neškodná cysta, která si jen zaslouží sledování.
Jinou etapou je období kolem padesátky, kdy se hormonální hladiny mění a s nimi i to, jak tělo funguje. Návaly, nepravidelná menstruace, změny nálad. I tady gynekolog poradí, co je běžná součást přechodu a co si žádá pozornost. Podrobněji o téhle etapě píšeme v textu menopauza a přechod.
Nebojte se ozvat, i když je téma nepříjemné
Spousta žen odkládá návštěvu ze studu nebo strachu z toho, co lékař řekne. Je to lidské, ale nepomáhá to. Čím dřív se na potíž přijde, tím jednodušší bývá řešení.
Když vám současný lékař nesedí, máte právo si najít jiného. Vztah s gynekologem je věc na roky a měla byste se u něj cítit dobře. Klidně vyzkoušejte jinou ordinaci, pokud vám ta stávající nevyhovuje.
Nejjednodušší krok je zvednout telefon a domluvit si termín preventivní prohlídky. Kartičku, kterou máte rok v šuplíku, dnes proměňte v zapsaný den v kalendáři. A pokud vás něco trápí právě teď, nečekejte na plánovaný termín a ozvěte se ordinaci rovnou.
